为何一言不合痛风又发作?

时间:2019年05月14日 点击:

每个人的痛风都有自己的特点,有些人第一次发作后过十年才来第二次发作,但绝大部分人后续痛风发作会越来越频繁,稍劳累稍受凉稍过饱后或经常无端又痛风,甚至服用降尿酸药时也发作,让人倍感困惑苦恼。那么我们今天就来聊聊为何一言不合痛风又发作?


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尿酸发作的基础和前提是血液中尿酸处于过饱和状态(痛风,高尿酸血症)。痛风患者在理想状态下,尿酸盐的排泄、组织沉积转移是一个缓慢平衡的过程。打破痛风患者既定的脆弱的平衡因素,均可引起痛风发作。所以,可诱发痛风发作的原因,不外乎以下几点:尿酸浓度、PH值、温度、血液流速。


来自心明元中医门诊部名医分享




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 欧剑飞 /








 副主任医师


毕业于湖南中医药大学,先后在国内多家大型三甲医院学习和工作,从事中医、疼痛及康复理疗方面的临床诊治及科研、教学工作近20年。精确把握本专科领域的前沿发展方向及最新进展。


 擅长治疗与专业特长 


1、颈肩腰腿痛疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性膝关节炎等。

2、各类软组织损伤,如筋膜炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、各种肌肉劳损。

3、中风偏瘫、截瘫、脑瘫后遗症、面神经炎、面肌痉挛等。(特色专长)

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高尿酸血症+尿酸波动=痛风发作

这个公式在生活中,常表现为以下几种形式:

1.降尿酸药→尿酸突然下降→痛风发作;所以降尿酸不必操之过急,稳降最好。


2.部分药物:如利尿药、阿司匹林等→减少肾脏尿酸排泄/尿酸生成过多→痛风发作。


3.暴饮暴食→摄入大量的嘌呤→血尿酸升高→痛风发作。


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4.大量饮酒→产生大量嘌呤/乳酸合成增多/肾脏排泄减少→血尿酸升高/溶解度下降→痛风发作。


5.过度饥饿→乳酸、有机酸产生过多→PH下降→尿酸溶解度下降/肾排泄尿酸减少→尿酸升高→痛风发作,因此为什么减肥也会诱发痛风。


6.剧烈运动/无氧运动→乳酸产生增加→PH下降→尿酸溶解度下降/肾排泄尿酸减少→尿酸升高→痛风发作。


7.夏天吹空调/冬天手足受凉→手足关节局部血循环缓慢/温度下降→血液流速减低/温度变化溶解度下降→血尿酸容易沉积在关节等处→痛风发作。


8.凌晨→夜间皮质激素低谷/睡眠时体温降低(四肢可低到30℃)/夜间缺水→痛风发作。


9.长途步行/扭伤→诱发关节内肿胀、积液增多→休息时关节滑液中的游离水分很快流失→关节滑液内尿酸盐水平突然升高→痛风发作。


10.应激状态/精神紧张(过度悲伤、恐惧、沮丧、紧张等应激事件)→肾上腺皮质激素分泌增多→尿酸排泄增多/内环境变化→痛风发作。


11.过度疲劳及作息紊乱→机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积→尿酸排泄减少→尿酸升高→痛风发作;许多患者都栽倒在熬夜上,所以各位病友别再熬夜了。


12.过度摄入含果糖食物→果糖代谢产生大量嘌呤/影响尿酸排泄→尿酸骤然升高→痛风发作;水果不要榨汁了,果糖成分更高。


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13.不能进食静脉营养的痛风患者→肠内营养相关低尿酸血症→痛风发作。


各位病友,如果你是反复痛风的,看看自己犯了哪一条。心明元中医门诊建议大家控制嘴,迈开腿,改变生活习惯,规律科学作息,适当运动,合理调节饮食